Единый реестр медицинских назначений: плюсы и минусы

Минздрав предложил создать федеральный реестр медицинских назначений. В этом реестре планируется хранить в том числе все данные о выписанных электронных рецептах на лекарства. В пилотном проекте, который пройдет с 1 июля 2022 года по 1 мая 2023 года, будут участвовать четыре региона РФ. Об аспектах, которые стоит учесть в новом проекте, рассказывает изданию RSpectr директор компании «ТехЛАБ» Александр Шаповалов.

В пояснительной записке к проекту постановления говорится, что в настоящее время система электронных рецептов внедрена в 33 регионах РФ. За время ее применения удалось выявить ряд сложностей, в том числе фрагментарность данных о врачебных назначениях на уровне информационных систем в сфере здравоохранения и невозможность их агрегации. Так как информационные системы субъектов РФ работают обособленно, возникает проблема непрерывности лекарственной терапии пациентов, выезжающих за пределы своего региона. Эти проблемы и предложено решить запуском единой федеральной информационной системы, которая обеспечит прослеживаемость электронных рецептов на всей территории России. Она позволит увидеть весь путь документа: от момента назначения препарата врачом до его покупки в аптеке.

Издание RSpectr опросило экспертов отрасли, чтобы узнать, как они оценивают инициативу министерства. Многие отмечают, что создание такой системы позволит контролировать состояние лекарственного рынка и поможет оценить осведомленность врачей.

Подробнее об особенностях реализации этой инициативы изданию RSpectr рассказал директор IT-компании «ТехЛАБ» Александр Шаповалов. Так, по его словам, принципиально важно сохранить гибкость и скорость принятия решений на региональном, муниципальном и госпитальном уровнях для обеспечения доступности препаратов для пациентов. И самое главное – процессы учета не должны затруднять возможность получения лечения в кратчайшие сроки.

Более качественный и прозрачный учет по единым правилам может повысить результативность распределения ресурсов здравоохранения и оказать положительный эффект на здоровье граждан, – считает Александр Шаповалов.

Читать статью полностью на портале RSpectr

Централизованная подсистема «Онкология» и взаимодействие с ВИМИС «Онкология»

Вызов

С 2019 года в Мурманской области реализуется региональный проект «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)». Он выступает как «обеспечивающий проект» для нацпроекта «Здравоохранение» и нацелен на повышение эффективности системы здравоохранения.

Для этого в медицинских организациях региона должна быть внедрена информационная система, соответствующая требованиям Минздрава России.  Эта система призвана в том числе передавать медицинские данные в федеральную информационную систему – ВИМИС (вертикально интегрированную медицинскую информационную систему) и оперативно получать из нее клинические рекомендации.

Поскольку онкология относится к заболеваниям с высоким показателем смертности, уровень которой напрямую зависит от сроков выявления болезни, то и диагностика и лечение онкологических пациентов требуют соответствия клиническим рекомендациям и пристального внимания со стороны врача. Интеграция региональной и федеральной систем и должна помочь врачу в принятии решений по таким пациентам.

Мурманский областной онкологический диспансер как основное профильное медицинское учреждение в регионе также подключился к выполнению задач федерального проекта. Для этого было решено создать специальную информационную систему – так называемую Централизованную подсистему по онкологической медицинской помощи (Централизованная подсистема «Онкология», ЦПС «Онкология»). Эта подсистема должна была быть внедрена на уровне всего региона. Разработчиком подсистемы выступила компания «ТехЛАБ».

Задача

Создать и внедрить в Мурманской области Централизованную подсистему «Онкология», которая бы позволяла:

  • выделять среди множества данных из электронных медицинских карт (ЭМК), поступающих из всех медицинских организаций региона и формируемых в медицинской информационной системе, те сведения, которые относятся к онкологическим заболеваниям,
  • формировать медицинские сведения в ЭМК в нужном формате для их дальнейшей передачи из подсистемы на уровне региона в федеральную систему – ВИМИС «Онкология»,
  • получать и отбирать из ВИМИС данные о порядке оказания медицинской помощи онкологическим больным и клинические рекомендации, оперативно передавать их врачам-онкологам Мурманской области,
  • упрощать работу с электронной документацией медицинским специалистам, действуя по принципу однократного ввода и многократного использования данных.

Результат

Разработка Централизованной подсистемы «Онкология» велась поэтапно в течение 2 лет, проект был запущен в третьем квартале 2020 года. В настоящий момент система внедрена во всей Мурманской области и доступна из любой медицинской организации, в том числе частной, если она подключена к ГИСЗ Мурманской области.

В результате специалисты компании «ТехЛАБ»:

  • разработали регламент обмена данными между региональной и федеральной информационной системой,
  • сформировали требования к составу данных для медицинских информационных систем,
  • обеспечили реализацию алгоритмов, которые автоматически собирают историю пациента с онкологическими заболеваниями со всех медицинских организаций,
  • внедрили анализ истории пациента на ее соответствие клиническим рекомендациям,
  • построили контроль маршрутизации всех пациентов в регионе,
  • сделали простым и понятным процесс получения аналитики,
  • соединили данные из сопутствующих заболеваний для врача,
  • создали систему, которая аккумулирует все данные о пациенте в одном месте, даже если он обращался в разные медицинские организации. Это позволяет сохранять 100% медицинской информации о каждом пациенте и передавать ее в удобном виде всем заинтересованным врачам на маршруте. 

Таким образом, созданная подсистема аккумулирует и анализирует информацию о пациентах с онкологией из всех медицинских организаций региона: в нее попадают данные и о пациентах с подозрением на злокачественные новообразования, и о пациентах, проходящих лечение онкологических заболеваний в медучреждениях области. Кроме того, подсистема предоставляет медицинскую информацию по запросу всем заинтересованным участникам, а именно:

  • Министерству здравоохранения Мурманской области,
  • специалистам организационно-методического отдела МООД,
  • главному внештатному специалисту-онкологу региона,
  • лечащим врачам-онкологам по всей области,
  • федеральной системе ВИМИС «Онкология».

Это позволяет принимать оперативные и эффективные решения по лечению каждого пациента, экономить время врача на приеме, оперативно получать актуальные клинические рекомендации от профильного министерства, а главное – повышать качество медицинской помощи для больных с онкологией.

«ТехЛАБ» стал участником форума «BIG DATA & AI 2022»

21 апреля прошел форум «BIG DATA & AI 2022», посвященный теме больших данных, продвинутой аналитики и искусственного интеллекта. Мероприятие собрало аудиторию из более чем 500 экспертных слушателей, в числе которых были и сотрудники нашей компании.

Михаил Кауфман, директор проектов здравоохранения компании «ТехЛАБ», принял участие в сессии «Подходы. Инструменты. Опыт». Спикеры представили свое видение современной стратегии создания хранилища данных, перспективы развития решений на основе искусственного интеллекта в промышленности, подходы к интеллектуальному анализу текстовых данных и аспекты применения алгоритмов машинного обучения и больших данных в здравоохранении.

Одной из главных тем форума стало импортозамещение. «На мероприятии активно обсуждалась возможность консолидации усилий представителей IT-индустрии, которая бы позволила совместно разрабатывать, продвигать и поддерживать отечественные IT-решения», – делится впечатлениями Михаил Кауфман.

Как отмечают организаторы мероприятия, нынешний форум стал особенным: дискуссии были посвящены поиску эффективного взаимодействия всех представителей отрасли и обсуждению новых регуляторных механизмов и рыночных практик.

Опыт создания подсистемы «Онкология» в Хабаровском крае

На портале D-Russia.ru опубликован опыт создания региональных подсистем ГИСЗ в Хабаровском крае, одна из которых была реализована компанией «ТехЛАБ».

Опыт представил Роман Бондаренко, и.о. директора КГКУЗ МИАЦ Министерства здравоохранения Хабаровского края. Он рассказал, что для взаимодействия медицинских организаций края с федеральной системой ВИМИС, планомерного соблюдения стандартов лечения и повышения качества медицинской помощи в регионе были реализованы 3 специализированные подсистемы: по онкологическим и сердечно-сосудистым заболеваниям и по акушерству и неонатологии.

Решение по онкологии было реализовано компанией «ТехЛАБ» совместно с компанией «Нетрика Медицина».

Система была внедрена в 2020 году и обеспечила для врачей возможность доступа из их медицинских информационных систем к обобщенным сведениям о диагностике и лечении пациентов из всех медучреждений региона.

Разработанная подсистема позволила получать все ключевые формы отчетности, необходимые онкологической службе региона для формирования статистики, контроля заболеваемости и принятия решений по оптимизации лечебных процессов.

Теперь данные о посещениях центров амбулаторной помощи, структуре заболеваемости, объемах лечения пациентов в рамках ОМС или ВМП, оказываемой паллиативной помощи и многие другие формируются автоматически из агрегированных данных всех медицинских организаций, участвующих в процессах оказания помощи пациентам с ЗНО.

Читать в источнике

“ТехЛАБ” в Telegram

Отличные новости: у “ТехЛАБА” теперь есть свой Telegram-канал “Записки Галена”.

Он ориентирован на врачей, руководителей здравоохранения, а также специалистов в сфере информационных технологий, работающих в медицинских организациях.

Что будет на канале:

  • новости из отрасли здравоохранения и цифровой медицины,
  • актуальная информация о ключевых инициативах Минздрава и Минцифры России,
  • выдержки из медицинских научных статей,
  • рекомендации учебной литературы и многое другое.

➡️ Подписывайтесь на канал, чтобы первыми узнать о ключевых изменениях в медицинской среде, научных открытиях, цифровых трансформациях и опыте ведущих медицинских организаций.

➡️ Чтобы подписаться, перейдите по ссылке: t.me/itehlab.

Александр Шаповалов о новой номенклатуре медуслуг

В России планируют обновить официальный перечень медицинских услуг – документ, который в виде списка представляет наименования услуг с присвоенными им специальными кодами. Эти данные необходимы в том числе для включения тех или иных услуг в программу ОМС, обмена данными между учреждениями, ведения статистики и определения тарифов.

Зачем и почему необходимо обновить номенклатуру медицинских специальностей?

На этот вопрос “Известиям” отвечает директор IT-компании “ТехЛАБ” Александр Шаповалов.
 

По его словам, переход к новому варианту номенклатуры необходим в силу «технических нюансов». Используемый сейчас алгоритм кодирования «не соответствует нынешним потребностям» из-за увеличения собственно перечня услуг, цифровизации процессов учета и обмена данными. Не отвечает он также необходимости привести номенклатуру к международным стандартам и получить большую гибкость при тарификации и финансировании услуг. Всё это, в свою очередь, затрудняет цифровизацию медицины, а сам процесс обновления номенклатуры, без сомнения, отразится на пациентах.

Например, на уровне медицинских организаций потребуются переходные процессы, доработка медицинских информационных систем, изменение процессов взаимодействия со страховыми организациями, обновление тарификации и многое другое, — перечисляет Александр Шаповалов.


Читать статью в “Известиях” полностью