Особенности тестирования медицинского ПО

Борис Чупряев, специалист по автоматизированному тестированию ООО “ТехЛАБ”, рассказал “Икс Медия” об особенностях тестирования медицинского ПО.

Создавая программные продукты для здравоохранения, мы, как и многие, ориентируемся на ведущие практики. Работаем по гибким итеративным методологиям, когда за этапом разработки следует тестирование, а по его результатам может быть запущен новый цикл разработки – и все это сводится в единый непрерывный поток.
Моральный аспект, экспертиза и персональные данные
Пожалуй, первая «болевая точка» тестировщика медицинского ПО – это повышенная ответственность за результат своего труда. Наши информационные системы предоставляют врачам различные инструменты, облегчающие принятие решений: расчет дозировки препаратов, назначение той или иной терапии. Но они не принимают эти решения за врача. Последнее слово всегда остается за специалистом, и в ближайшее время в этом плане вряд ли что-либо изменится. Поэтому, с одной стороны, разработчик медицинского софта формально не отвечает за врачебное решение, но с другой – обязан сделать все возможное, чтобы информационная система не давала сбоев и приносила только пользу. 
Вторая особенность тестирования медицинского ПО – большой объем персональных данных, подлежащих обработке и хранению. Кроме того, здесь мы сталкиваемся с данными, составляющими врачебную тайну: они требуют повышенного уровня защиты. Если специалисты по информационной безопасности выявляют общие, очевидные сценарии утечек, то отдел тестирования должен также проверить отсутствие критических ошибок в коде, в бизнес-логике. 
В наших решениях мы физически разделяем хранилища персональных и клинических данных. Таким образом, управление доступом и обработка персональных данных пациента и его клинических данных – это разные процессы. И при тестировании мы проверяем, в частности, возможность запросить данные из базы в обход авторизации. 
Третья особенность – специфический контент медицинских сервисов: например, карточки пациентов с результатами анализов и осмотров, диагнозами и предлагаемыми видами терапии. Все эти факторы, которые взаимно влияют друг на друга, не позволяют при разработке софта тестировать его формально, используя некие условные параметры. Приходится углубляться в предметную область, выявлять взаимосвязи между параметрами. 
В наших решениях нам нередко приходится корректно преобразовывать в цифровую форму и обрабатывать контент, который сгенерирован специалистами отрасли здравоохранения. Мы работаем с нормативной документацией и клиническими рекомендациями Минздрава, Российского общества клинической онкологии, зарубежными источниками. Для этого мы привлекаем собственных медицинских экспертов и врачей медорганизаций-партнеров. Тестировщики в процессе написания тестов выбирают несколько максимально широких сценариев, а медицинский эксперт объясняет, какие существуют входные данные и что необходимо получить на выходе. 
Наконец, четвертая особенность нашей работы – ориентация на пользователей медицинских сервисов. На мой взгляд, разработчик любой информационной системы должен учитывать в первую очередь именно их интересы. Тестировщику нужно вжиться в роль конечного пользователя и выдать необычные сценарии, которые потом трансформируются в тестовые. Например, мы можем представить себе очень занятого профессора или неопытного пользователя, который не разбирается в компьютерах и для которого любые новые решения только усложняют жизнь, и провести UX-тестирование. Возможно, результатом станет изменение интерфейса, логики, уменьшение количества кликов до целевой страницы. Другой пример: врач, который долгое время заполняет карточку пациента. Конечно, он может не знать о такой опасности, как «протухание» интернет-сессии, грозящее потерей всех введенных данных, – и мы должны добавить в систему функцию автосохранения. Таким образом, иногда мы вынуждены отходить от принципа атомарных тестов и исследовать длинные пользовательские сценарии, большие пласты бизнес-логики. 
Ручной труд или зачет автоматом?
В публикациях наших коллег часто можно встретить утверждение, что полностью автоматизировать процесс тестирования программного обеспечения невозможно. Во многом это утверждение справедливо: например, чтобы написать сценарий для автоматизации, сначала его необходимо «прогнать» вручную. То же самое касается тестирования контента, когда мы привлекаем экспертов: база для теста формируется вручную. 
С другой стороны, при хорошо выстроенном процессе автоматизация может исключить тестировщика из рутинных процессов, а обработать данные автотеста сможет любой участник разработки. В идеале мы способны даже тестировать изменение кода конкретного разработчика до того, как он внес его в общую кодовую базу. Но в первую очередь, конечно же, мы стараемся автоматизировать регрессионное тестирование: исследование той части программы, которая не подвергается активным изменениям. 
Подводя итог, отмечу, что проблемы автоматизации тестирования сегодня кроются не в технологиях, а в методологии: насколько она будет дорогой и трудозатратной. Ее необходимость зависит от отрасли применения, сроков, имеющихся ресурсов. В последнее время автоматизированное тестирование стало более выгодным, поскольку им управлять легче, чем командой тестировщиков. Кроме того, на определенном этапе мы можем встроить его в процесс непрерывного внедрения (continuous integration) и тем самым обеспечить более короткие циклы этого внедрения. 

Подробнее на IKSMEDIA.RU

Всемирный день борьбы с раковыми заболеваниями (World Cancer Day)

Сегодня отмечается Всемирный день борьбы с онкологическими заболеваниями. Ученые находят новые способы лечения рака и работают над усовершенствованием тех, что уже используются. А ИТ-специалисты ищут способы сделать процесс лечения онкологических заболеваний более прозрачным и упорядоченным. Какие интересные нововведения появились в России за прошедший год?

• Ученые из Сеченовского университета разработали программу, которая при помощи ИИ выявляет по анализу крови онкологические заболевания на ранней стадии. Новую разработку протестировали на четырех видах рака – в каждом случае нейросеть предоставила полную картину изменений 14 биомаркеров. Ученые уверены, что такая модель диагностики позволит ускорить постановку диагноза и начало лечения. Подробнее: https://is.gd/XnF0HP

• НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова впервые в России и Восточной Европе начал использовать новый вид диагностики рака молочной железы. Молекулярная визуализация позволяет обнаружить опухоль размером 4-5 мм даже при хорошо развитой железистой ткани. Диагностика длится 20 минут и проводится при помощи цифрового детектора, который снижает лучевую нагрузку на организм в 3-4 раза. Подробнее: https://is.gd/vQBIrH

• На рынке появились новые информационные системы для помощи врачам в мониторинге пациентов и принятии решений. Для иллюстрации, наш сервис «Онкопаспорт пациента» работает с интегрированной электронной медицинской картой (ИЭМК) и помогает упростить маршрутизацию пациентов, а также контролирует качество ведения медицинской документации.

«Техлаб» и «Нетрика» завершили внедрение подсистемы «Онкопомощь» в Ленобласти

«ТехЛАБ» и «Нетрика» завершили внедрение подсистемы «Онкопомощь» в Ленобласти

Специализирующиеся на цифровизации медицинской помощи компании «ТехЛАБ» и «Нетрика» разработали централизованную региональную подсистему «Онкопомощь» для Ленинградской области. Ее внедрение позволит обеспечить более эффективную маршрутизацию онкопациентов, а также проконтролировать сроки, объемы и результаты оказанной им медпомощи. В подсистему уже направлена информация о 1,5 тыс. пациентах со злокачественными новообразованиями (ЗНО) или подозрениями на них.

Сервис «Онкопомощь» разработан на основе «Онкопаспорта» — решения «ТехЛАБ» для маршрутизации онкопациентов на базе платформы Galenos и интеграционной платформы «N3.Здравоохранение», созданной компанией «Нетрика». Разработка подсистемы и ее внедрение длились полгода.

Благодаря новой подсистеме у сотрудников амбулаторных служб и профильных учреждений региона появился доступ к инструментам для соблюдения клинических рекомендаций. Пока они предоставляются только для пациентов с колоректальным раком. В ближайшее время разработчики планируют наполнить базу подсистемы контентом по другим видам ЗНО на основе данных, публикуемых Минздравом РФ.

Подробнее: Коммерсант