Контроль качества СЭМД, зарегистрированных в РЭМД
Региональный ретроспективный анализ электронных медицинских документов в РЭМД
Снижение ошибок при передаче СЭМД в РЭМД
Решение уровня субъекта РФ, которое анализирует уже переданные в РЭМД структурированные электронные медицинские документы (СЭМД) и статусы их регистрации, накопленные в государственной информационной системе здравоохранения (ГИСЗ) региона, и показывает министерству, какие медицинские организации и по каким причинам получают отказы.
Компонент не вмешивается в процесс отправки СЭМД, не блокирует их и не дублирует функции регистрации в РЭМД. При этом функциональные возможности компонента позволяют не только анализировать качество СЭМД при передаче данных в РЭМД, но и осуществлять саму передачу данных СЭМД в РЭМД со всех региональных источников.
Актуальность
Медицинские организации субъекта РФ передают электронные медицинские документы в РЭМД только через ГИСЗ региона — прямого подключения у них нет. Доля документов, успешно зарегистрированных в РЭМД, — это показатель соглашения о взаимодействии с ЕГИСЗ, который регион обязан выполнять и отчитываться по нему.
Проблема
Федеральный дашборд РЭМД показывает регионам только общую агрегированную цифру: сколько документов не прошло. Он не показывает, какая именно медицинская организация или врач регулярно допускают одну и ту же ошибку — а значит, где нужно вмешаться, чтобы доля отказов снизилась в следующих периодах.
Решение
Решение «ТехЛАБ» собирает уже накопленные в ГИСЗ субъекта СЭМД и статусы их регистрации, раскладывает причины отказов по типам и показывает региону не общую цифру, а конкретный разрез: медицинская организация, врач, вид документа, период
Что делает
Собирает массив для анализа на стороне ГИСЗ субъекта: сами СЭМД из подсистем хранения и статусы их регистрации в РЭМД (принято или отклонено, коды и тексты ошибок) из журналов подсистемы-регистратора. К самому РЭМД компонент не обращается
Классифицирует причины отказов по типам — структура CDA, обязательные поля, подписи, справочники — и выявляет систематические ошибки и их источники
Формирует адресные сводки систематических ошибок для медорганизаций — что чинить в настройках МИС, без блокировки текущей отправки документов
Строит региональный дашборд для министерства и ЦИТ: динамика доли отказов, топ-причины, рейтинг медицинских организаций по доле отказов, отличие системных ошибок от разовых инцидентов
Как работает
Накопление
медицинские организации региона регистрируют СЭМД в РЭМД через действующую подсистему ГИСЗ субъекта, как и сейчас, без изменений в этом процессе
Сбор
компонент забирает из ГИСЗ субъекта уже накопленные документы и статусы их регистрации в РЭМД
Анализ
причины отказов раскладываются по типам и по источнику: конкретная медицинская организация, врач, вид документа
Обратная связь
региональный дашборд показывает министерству и ЦИТ картину по всему региону; медицинские организации получают адресные сводки своих систематических ошибок
Технические аспекты
Компонент развёртывается поверх действующей регистрационной инфраструктуры региона и не требует её изменения, простоя или переподключения медицинских организаций — он читает уже существующие данные ГИСЗ субъекта, а не встраивается в поток отправки.
Решение «ТехЛАБ» работает:
- с теми же форматами, в которых РЭМД принимает документы (XML),
- с теми же справочниками, по которым РЭМД проверяет запросы (виды медицинских документов, виды медицинских услуг, реестр медорганизаций и др.).
Компонент использует те же классификаторы, по которым сам РЭМД проверяет запрос на регистрацию и содержимое файла документа:
- соответствие сведений реестрам медорганизаций и медработников,
- контрольная сумма,
- структура по XSD-схеме,
- клинический шаблон.
Чем полезен
Внедрение решения от «ТехЛАБ» позволяет выстроить ретроспективный анализ электронных медицинских документов в РЭМД и сделать прозрачным весь процесс передачи СЭМД
Для региона
рост доли успешно зарегистрированных в РЭМД документов в следующих отчётных периодах за счёт адресной отработки систематических ошибок, а не общей агрегированной цифры
Для министерства и ЦИТ
управленческая опора: кто из медицинских организаций региона даёт отказы и почему, а не только итоговый процент
Для медицинской организации
понятная сводка своих систематических ошибок для отработки в МИС, вместо разбора каждого отказа вручную
Для службы поддержки
меньше обращений по повторяющимся отказам, если причина устранена на уровне настроек МИС, а не разбирается как инцидент каждый раз заново